1800度超高近视+高度散光+弱视能做近视手术吗？爱尔周继红主任：能

“世界都变得亮堂了，我从来没看得这么清楚过！”复查时，24 岁的河北小伙小陈指着视力表1.0那一行，声音中满是抑制不住的激动。被超高度近视、高度散光、弱视三重问题困扰十多年的他，在北京爱尔英智眼科医院屈光手术科周继红主任“量眼定制”的精准手术方案的帮助下，不仅成功摘掉了厚重的眼镜，更实现了视力从戴眼镜0.2到裸眼1.0的惊人跨越。

小陈给周继红主任送上锦旗

 

高度近视叠加高度散光，十多年从没看清楚过

24岁的小陈从小就有近视问题，随着年龄增长，视力越来越差。“看东西不仅模模糊糊的，还总有光晕，晚上特别明显。”小陈的日常生活里，处处是因视力带来的窘境，晚上开车时胆战心惊，热爱的羽毛球运动也难以尽情发挥。视力问题如同沉重的枷锁，牢牢困住了他的生活。

 

小陈心里一直有个愿望，想通过近视手术摘掉厚重的眼镜，看一看清晰的世界是什么样子。然而他不仅有一千多度的超高度近视，还有严重的散光问题，复杂的眼部条件让他的摘镜之路并不顺利。

 

“在我们这里看过几家医院，都说我度数太高，做不了。后来知道家里有个亲戚在爱尔英智找周继红主任做过近视手术，效果很好，这给了我信心。”小陈坦言，正是亲友的积极反馈，让他专程来到北京爱尔英智眼科医院，向周继红主任寻求帮助。

 

经初步检查，小陈双眼的近视度数高得惊人：右眼近视 1550 度，散光 450 度，左眼近视 1475 度，散光 550 度，近视和散光叠加计算，小陈双眼度数均突破1800度，即使戴着眼镜，小陈的矫正视力也只有0.2。

 

“患者近视度数太高，普通验光数据只能做个初步的参考，后面我们还要做进一步检查，以此制定详细的近视矫正方案。在检查时我们还发现一个棘手的问题，患者不仅是超高度近视加高度散光，他还有弱视的问题，手术难度很大。”周继红主任讲解道。

周主任为小陈检查

 

突破1800度矫正极限，定制化方案挑战视界难题

 

对于小陈的情况，手术方案设计面临严峻挑战。超高度近视患者通常角膜厚度较薄，根据眼部条件可选择ICL晶体植入式近视矫正手术，合并散光可选择TICL散光矫正型晶体，目前TICL晶体矫正的上限为1800度。但此前验光数据显示小陈近视超过1800度，那还能做近视矫正手术吗？

 

看着小陈渴望的双眼，周继红主任并没有放弃，在对他进行更为深入地验光与检查后，手术迎来了重要转机——结果显示，小陈实际所需矫正度数比之前电脑验光预估的要低，这一发现为手术设计争取了宝贵的空间。

 

周继红主任凭借丰富的经验，很快针对小陈的情况设计出了一套创造性的矫正方案——“球镜足矫+分步化解散光”TICL晶体植入矫正近视手术。

 

首先，选择定制球镜为1800度（ICL矫正上限）的镜片，全力足矫近视；而针对散光矫正，定制镜片的左右眼柱镜度数则分别为350度和250度；其次，在手术过程中，再巧妙利用术中角膜切口的精微调整（相当于额外50度散光矫正）作为补充，可使双眼整体实现300度和350度的散光矫正。

 

周继红主任特别提到，对于超高度近视患者来说，过度矫正不仅无益，反而可能引发不适，如何在球镜（近视）与柱镜（散光）矫正之间找到平衡，是提升术后视力的关键所在。

 

此外，针对高度散光TICL晶体易旋转的业界难题，周继红主任特意将镜片设计为垂直轴向植入。这不是标准做法，而是基于小陈眼部结构的个体化参数评估后的优化设计，最大程度确保了植入后晶体的长期稳定性，规避术后晶体旋转倾斜导致视力波动。

 

术后视力跃升1.0，清晰视界点亮生活

经过详细沟通讲解，小陈非常认可周继红主任给出的矫正方案，在做好完备准备后，手术如期开展。术中周继红主任凭借精湛的技术和丰富的经验，成功完成了这台高难度TICL晶体植入近视矫正手术

 

术后复查时，小陈双眼裸视力已达到1.0，残余散光稳定在50度和75度。“看东西从来没这么清晰过，色彩也更鲜亮了，这个结果真的远远超出我的意料，太惊喜了！”小陈的声音里满是难以抑制的兴奋与感激。如今，他终于彻底摆脱厚重眼镜的束缚，不仅能从容应对日常驾驶，更已迫不及待地重返羽毛球场，在清晰的视野中挥洒汗水，重拾热爱的运动乐趣。

 

周主任和小陈及家属合影

 

在日常门诊中，有许多像小陈一样眼部条件复杂、矫正难度大的屈光不正患者，在北京爱尔英智眼科医院屈光手术团队的帮助下，成功完成视力矫正，获得满意的术后视觉效果。周继红主任表示，高度近视合并高度散光的患者，也能获得近视矫正的机会，医生会根据每位患者具体情况制定精细的个性化矫正方案，尽一切努力为他们实现更好的视觉体验，帮助提高生活质量，这也是激励每位屈光工作者不断前行的信念与初心。